我是小影大夫，一名影像科医生。核磁共振和CT有什么区别？经常有朋友问到这个问题。核磁共振和CT的成像原理不一样，区别也很大。下面来聊一聊两者的区别。

　　CT检查目前是应用的比核磁共振更加广泛，用的是X线成像，所以有一定的辐射。成像速度快，价格相对磁共振要便宜。对于急诊患者，是优先选择的检查。

　　CT就好像切面包一样，一层层的切开，来看里面的有无病变。可以切厚一点，也可以切薄一点，越薄看的细节也更多。要看肺结节的细节，肺部薄层就是切的很薄，来看里面的细节。

　　人体从头到脚都可以做CT检查，因为检查速度快，所以禁忌症相对要少一些，能诊断大多数的疾病，但是对于功能性的疾病，CT就看不到。要筛查胃肠道的早期癌症，也不要做CT检查。

　　相对于核磁共振，优点是检查速度快，价格便宜，对于骨质和含气病灶的显示比磁共振好。但是对于颅脑神经脊髓，肌肉韧带和骨髓的显示就没有磁共振好。

　　核磁共振，目前也叫磁共振，是利用人体中氢原子在磁场中的作用来成像，所以没有辐射。但是价格贵，检查时间长，应用没有CT广泛。磁共振不是人人都能做，不是想做就能做，有幽闭综合症，有金属材料植入物的朋友，需要医生评估后才能做磁共振。所以磁共振不适合用于急诊。

　　核磁共振的成像比CT更要灵活，CT只能横断位一层层的切扫描，而磁共振可以随意角度切，常用的是横断位、冠状位和矢状位，还可以调整角度扫描，多个序列扫描，所以检查时间长，费用更贵。

　　核磁共振对神经和软组织的显示比CT好，所以主要用于颅脑、垂体、脊髓、肌肉、关节、韧带、骨肿瘤、盆腔腹腔脏器的检查。一般不用于含气空腔脏器的检查，比如肺部和胃肠道。

　　很多朋友问到，怎么选？检查目的和检查部位不一样，选择也不一样，要具体问题具体分析。

　　比如突发头疼去急诊，肯定会首先选择做个CT，CT适用于做急诊。突然头痛，一定要先排除脑出血。但是，如果是头疼3个月，那么可以选择做CT，也可以做磁共振。如果不考虑价格，我会推荐做磁共振，看的更清楚。

　　比如，腹痛，如果非要在CT和磁共振中选择，我会推荐做CT，如果CT发现了病灶，而又不能诊断的时候，那么可以进一步做磁共振。

　　比如做了超声，怀疑前列腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的，要首选做磁共振，不做CT。怀疑垂体肿瘤的，也是推荐做磁共振，不做CT。怀疑关节和韧带有问题的，也是要做磁共振。

　　比如要看肺部有没有问题，那就要做胸部CT了，不选磁共振检查。

　　有朋友说，磁共振没有辐射，为什么还要选择做有辐射的CT，为什么不都做磁共振。因为不是人人都适合做磁共振，也不是每种病都适合做磁共振。所以两种检查各有优缺点，需要具体情况具体选择。

　　我是小影大夫。想了解更多医学知识，请关注我。

　　核磁共振和CT最大的区别就是它们的扫描成像原理不同，由此导致它们在人体组织和器官的成像上有不同的优势和劣势。

　　核磁共振的成像是利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术。

　　它的优点是被认为无辐射，有非常多的成像序列方式可以针对性地得到我们想要看的结果，对脑，神经，软组织，肿瘤组织，液体的鉴别等等具有很大的优势，它可以在很早期就能辨别梗死，在血管的后期处理成像上利用血管流空效应，可以不用打造影剂，而且重建时不受骨质的影响，它在扫描空间上比如矢状位和冠状位等较CT有优势。

　　核磁共振的缺点是扫描时间长，对气体，骨组织成像效果差，对于会动的比如心脏和肠道无法成像或伪影大，扫描时噪音大，扫描机器相对封闭，病人易出现幽闭感，另外身上有些金属的情况不能进行扫描，还有一些装有起搏器的也不能扫描，危重病人的监护和生命维持设备不能带入。

　　(上图是一张矢状位的头颅核磁共振成像)

　　CT是通过X线来成像的，相对核磁共振，它的优点是扫描快，对可能有运动伪影的器官也能扫描，比如肠道甚至心脏，对超早期出血的诊断较核磁共振有它的优势，对于外伤病人或危重病人有优势，对骨性物质，气体的对比好，可以扫描肺脏，可以扫描有起搏器以及需要监护设备的患者，缺点是有辐射，成像方式远不如核磁共振丰富。

　　(上图是一张腹部的CT成像)

　　磁共振和CT都是我们临床上在辅助检查中经常用到的，我们平时也是经常受到患者的质疑。目前我们医院有两个CT，一个是64层螺旋CT，一个是128层能谱螺旋CT，都300多块钱一次，这还只仅限于平扫，不带强化扫描。而MRI单纯一个平扫就需要576块钱。那都是相当的烧钱呀，所以一般平时跟患者说这个您需要做个CT或MRI检查的时候，患者就比较质疑，能不能改做其他的检查？稍微便宜一点的，这一个做一次就四五百块钱，太贵了。今天我就着重给大家讲一下螺旋CT和核磁共振，它们在一起对比的相同点和不同点。

　　1、 价格。刚刚已经说了两个都很贵，尤其是核磁共振更贵。

　　2、 检查过程中两个都不能动。只不过一个不能动的时间为十几秒，一个为十几分钟，甚至是20多分钟。

　　3、 造影剂无害。两者在强化扫描时都需要用到造影剂。原则是造影剂对人体无害，可在24小时内排出，但是不排除临床上极少见的对造影剂过敏的患者。并且也有极少数的患者会有皮肤潮红感或者口内出现“金属味”，一般为一过性，不用担心。

　　4、空间分辨力不足。两者的高密度分辨率较好，但是相对X线来说，两者都是断层图像，空间分辨力都相对不足，鉴于两者所产生的诊断价值，可以“瑕不掩瑜”。

　　1、原理不同：

　　CT主要是根据不同组织的密度不同，在图像上呈现的颜色不同，密度越高，吸收值越高，颜色越亮，我们一般以灰度来计算。空气为黑，骨骼为白，其余为不同的灰度。按密度关系逐层显示出差距。

　　MRI：依据体内不同组织中H+对特定射频的脉冲作用下产生的磁共振现象，来进行医学。MRI的呈像颜色与CT几乎正好相反，密度越高的含氢离子越少，共振越少，显像颜色越深，并且MRI检查有多个不同的成像参数，如T1值、T2值、质子密度，总有一种不一样的参数值把异常把异常病灶检查出来。

　　下面是一个对比图：

　　2、时间差别较大：

　　一般一个CT部位的平扫大约需要十几秒最多二十几秒；而MRI动辄需要十几分甚至二十几分。所以一般急诊上CT的应用频率明显高于MRI。试想一下，一个腹部外伤的患者，高度怀疑脏器破裂，我们是选择快速CT扫一下确定破裂出血位置，立即手术呢？还是在MRI上磨叽十几二十多分钟的时间，错过最佳的抢救时间呢？

　　再一个因为磁共振需要在一个相对密闭的环境中待相对较长的时间，一般“幽闭恐惧症”的患者是不能使用的。

　　3、安全问题：

　　CT是有辐射的，而辐射是对人体有害的，虽然目前其辐射剂量问题一直受到关注，且X线输出量是严格控制在身体安全范围内的。但是，理论上，10 mSv的辐射剂量可导致终生患癌率增长0. 05 %。而一次腹部CT扫描的辐射剂量约为8 mSv, —次头部CT扫描的辐射剂量约为2 mSv。

　　MRI：严禁携带任何铁磁性物体。我记得之前某医院的轮椅事件，因为医护人员没交代明白，也没派专人陪同检查，让患者自己前往磁共振室，结果轮椅直接吸在磁共振机器上了，我还特意去找了一下图片，就这一下疏忽，300万没了，幸亏误伤生命。如果不是轮椅，而是其他的小型铁磁器，那威力会直接穿透人体，严重者可致死亡。

　　4、空间成像不同。

　　CT：就像从一头切西瓜一样，只能平着一层一层的切，我们能看到每一层西瓜的瓤、种子长什么样子，但是具体这个种子长在这个西瓜的什么位置，瓜子的形状是什么样子是显示不具体的，需要后期处理、重建。

　　MRI：磁共振就不一样了，磁共振可以多方位成像，除了横着切，还得竖着切，还得斜着切，多方位，这样这颗西瓜种在西瓜的相对位置一下就能找出来，什么形状也基本能判断出来，虽然整体结构不清，但略优于CT。

　　5、中枢神经系统及关节成像：这是MRI比CT最大的优势。能清晰的显示出两者的结构、病变等。

　　6、血管方面：磁共振可以利用液体流动效应，不借助造影剂、对比剂就能整体显示出血管，起到类似CT血管造影的效果。适用于不接受造影剂体内注射的患者。

　　在上面的文章中我们从CT和MRI的相同点：价格、检查过程中两个都不能动、造影剂无害、空间分辨力不足；不同点：原理不同、时间差别较大、安全问题、空间成像不同、中枢神经系统及关节成像、血管方面等，给大家把CT和MRI的各个方面用尽量非专业的语言给大家做了一一对比讲述，如果不正确的地方，欢迎大家提出批评指正意见！

　　影像看健康，我是影像科医生大海，很高兴为大家解疑答惑。

　　核磁共振和CT的区别是什么？

　　第一，原理不同：磁共振的原理是被检查的组织细胞内氢原子核，在强大的磁场作用下发生了共振的现象；CT的原理是依据器官组织对X线的吸收值的不同而显示各器官的密度差异。所以核磁共振对人体是没有危害的，而CT对人体有电离辐射的损伤，俗称“吃线”。

　　第二，检查条件限制：核磁共振不能对有磁性植入物、金属物、心脏起搏器、幽闭恐惧症的患者以及早期妊娠进行检查；CT检查时不能有金属物。

　　第三，价格不同：核磁共振的检查费用要高于CT检查，就拿我们县城来说核磁共振检查一个部位费用大约在六百元左右，而CT检查一个部位在二百到四百元之间。

　　第四，断层图像不同：核磁共振可以获取多方位断层图像；CT是横轴位断层图像。就比方一个西瓜，核磁可以横着切、竖着切、斜着切，而CT只能横着切。

　　第五，临床检查的侧重点不同：核磁共振和CT都可以运用于全身各部位的检查，各自的侧重点不同，CT在检查呼吸系统疾病、骨质、钙化以及含气病灶方面要优于核磁；核磁对于肌肉、韧带、神经病变、脊髓以及部分肿瘤定性要优于CT。

　　所以在选择检查手段时要根据疾病、部位、个体差异来选择性价比较高的检查手段，而不是盲目的信奉其中一种。

　　心内科的医生的最重要的两个工具是什么：听诊器和心电图。但是随着医疗科技的发展，越来越多的医疗设备开始服务于普通老百姓，大家熟知的可能又X线拍片检查，但是越来越多的人，开始知道CT和核磁共振这两项检查，甚至可能知道SPECT减产，其实除此以外，PET/CT和PET/MR也开始走进临床，尤其PET/CT已经作为肿瘤患者经常使用的一项检查技术，可以帮助诊断、临床分期、治疗效果评价和判断预后等。下面，张大夫就和大家简单介绍一下，CT和核磁共振的同与不同，希望对大家有所帮助。

　　首先我们来了解一下CT，它的优点是检查时间非常快，一般情况下，一个部位，只需要几分钟。所以临床上更加常用，几乎可以用于身体各个部位的检查。但是，它的缺点是对软组织的密度分辨率较低，对脑组织、椎间盘等部位观察不够仔细，诊断效能低；而且CT有辐射，不适合反复多次检查。

　　然后我们再来了解一下核磁共振，我们常称为MRI，这是他的英文缩写。它是利用磁场对人体进行检查，优点是几乎没有辐射，而且软组织分辨率高，图像清晰度和准确度更好，特别是对脑部、肌肉、韧带、肌腱、椎间盘等疾病显示的更加清楚，诊断的效能更高。缺点就是检查时间长、费用高，不适合常规检查和急诊检查，且患者身上如果存在金属，不适合做核磁共振检查。需要指出的是，目前，肺部病变，还是建议做CT检查，而不是核磁共振。

　　上面是张大夫想到的，可能不如放射科的朋友讲的更加透彻，但也是我的一些理解，希望对大家有所帮助。

　　对于普通老百姓来说，想要完全搞懂核磁共振和CT的区别，是比较困难的。如果不是专业人士，很难说的清楚核磁共振和CT的区别。我来写几点，老百姓比较关心的，核磁共振与CT的差别：

　　CT的原理类似于普通的X光，是有辐射的，而且辐射的剂量比胸片这些X光要强。尽管CT有辐射，但是，偶尔做一两次，对身体的危害是较小的，比较安全。如果经常暴露在CT的射线之下，是有辐射的，有可能致癌。所以，每个影像科的技术员或者影像科医生，都会佩戴一个计算辐射剂量的仪器，如果超过了一定剂量，就要回家休息。

　　而核磁共振，是利用磁场，水分子在磁场中的运动来成像。核磁共振是没有辐射的，不没有致癌的风险，比较安全，孕妇也是可以做的。

　　CT检查起来更方面一些，检查速度快，如果是平扫的CT，只要躺在上面几十秒钟，就完成了扫描。如果要做增强CT，往血管里面打药，时间会长一些。所以CT预约的时间更短。

　　而核磁共振检查的时间更长，一个检查可能需要半个小时，甚至更长的时间。而且，核磁共振的机器，噪音比较大，需要一个人待在封闭的环境下，有幽闭恐惧症的患者，不能做核磁共振。

　　CT检查是更便宜的，根据不用的部位和项目，是否使用增强，价格在几百块钱不等，而核磁共振检查可能要上千块，如果使用特殊的造影剂，会更贵。

　　正因为核磁共振机器有非常强大的磁场，任何导磁的金属都不能带入核磁室，例如皮带，项链，手机，手表，带钢圈的内衣，如果体内有金属节育器，心脏支架，金属假牙等等，有可能都做不了核磁共振。

　　现在有一些不导磁的金属，如果位于体内，也是可以做核磁共振的，需要咨询你的主治医师。

　　所以，CT用的比较多，比较广泛。

　　大部分情况下，CT就可以诊断疾病，所以CT用的比较多，如果CT看不清楚，才会选择更加高级的核磁共振检查。

　　但是，核磁也不是万能的，有一些部位，CT会更好一些，例如肺部，心脏，胃肠道等部位的疾病。还有急诊CT检查，如果是急症，做CT来得快，医院一般都有急诊CT，而基本上没有急诊核磁共振检查。

　　总而言之，CT有辐射，更便宜，检查快，而核磁没有辐射，价格高，检查时间慢。

　　磁共振和CT是每个医院影像科的主角，给临床医生诊断疾病提供巨大的帮助。CT和磁共振在临床使用中各有优势。二者的区别如下。

　　1.成像原理不同 CT通过球管发射X射线穿透人体，机器可将穿透人体的X射线进行收集，并进行转化，形成图像信息。核磁共振为无线电射频发生器发出射频脉冲，使人体进入其磁场时，将人体内的不同成分形成的不同反应进行收集，形成图像；

　　2.电离辐射不同 CT有一定的辐射，不同的部位辐射不同，平扫、增强、CTA辐射各不相同。而核磁共振没有电离辐射。

　　3.成像时间不同 如今64排及128排CT成像速度极快，即便是头颈胸及全腹部CT一起增强扫描，也仅需要数分钟。而磁共振成像速度慢，1.5T的MRI做一个部位的成像至少得10-20分钟，包括摆位，如果做一个增强MRI，还需要注射造影剂，花费时间更多，因此MRI每天做的病人非常有限。

　　4.不同的组织分辨率不同 磁共振软组织分辨率高于CT，但它的空间分辨率不及CT。CT适合做一些骨组织和胸部方面相关的疾病检查。如：骨外伤、颈椎腰椎疾病、结石、胸部检查。另外，对于冠心病的检查需要用CTA可检查冠状动脉。而磁共振对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。磁共振成像由于具有多于CT数倍的成像参数和高度的软组织分辨率，其对软组织的对比度明显高于CT，它可不用血管造影剂，即显示血管的结构，故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别，有其独到之处。

　　5.价格不同 相比较磁共振，CT相对便宜，磁共振机器贵，成像慢，做同样部位的话，磁共振较贵。

　　6.部分人群不能做磁共振 除了孕妇之外，CT任何人都可以做，而磁共振机器相当于一个巨大的磁铁，因此有心脏起搏器、体内有钢板或者其他金属材质异物的患者均不能行MRI检查。

　　CT和核磁共振各有各的特点，就患者来说只有适合自己的才是最好的，不要一味追求最贵的检查。比如一个半身不遂的患者来急诊就诊，由于病情较急，肯定是先做CT，排除脑出血可能，如果无脑出血，可以进行CTA检查明确脑梗塞部位和范围，进行及时溶栓处理。如果有溶栓禁忌症者，可以不做CTA，保守治疗前提下择期行磁共振检查。如果是颅脑肿瘤、脊髓病变、关节肌肉病变，首选磁共振检查。

　　磁共振和CT检查时完全不一样的，一个是用x射线，一个是用磁场来检查的，适用的各种疾病也是不同的。

　　上图是一张头部CT的图像。

　　优点:CT是用x线穿透人体采集以后成像的成像速度非常的快，一般一个部位只需要一分钟就可以扫完，所以特别适合用于急诊。

　　因为CT是用射线穿透人体后根据密度不同来成像，所以对于人体不同密度的组织和器官是特别敏感的。比如说骨骼骨折的话，在CT上如果发生了细微的骨折，薄层上可以清晰地看到骨皮质的断裂，在CT三维重建图像上当然更为的直观。

　　另外，像CT对肺部的扫描也是非常的敏感，因为肺部气体还有肺组织，还有肺部胸廓的骨骼密度都是不同的，所以在CT上可以清晰地发现肺内异常的结节，或者是磨玻璃灶的，这点磁共振是做不到的。

　　缺点:CT的缺点也比较明显，那就是具有辐射，所以CT扫描不适合健康人在短期内反复的，大剂量的去检查。成年人一年，单部位一次的剂量是可以接受的。

　　因为磁共振是利用磁场对人体进行检查的，几乎是没有辐射的，所以呢，是不用担心做了磁共振对身体产生伤害。

　　磁共振对人体软组织，检查的图像清晰度和准确度是要高于CT的，特别是针对脑部的磁共振。如果脑部有一些细小的梗塞灶，或者是一些其他小病灶，CT上看不清的话，在磁共振上呢是可以清晰地发现。另外，像人体的一些肌肉或者是肌腱韧带，磁共振的也是可以清晰的显示，这点呢CT也是做不到的。

　　缺点:磁共振因为检查时间过长，所以一般情况下不适合用于急诊检查，如果患者不能配合的情况下，也是不能做磁共振的。因为磁共振利用的是强磁场，所以检查患者身上也是不能够携带纯铁的物质，或者说轮椅，病床等等，防止发生意外

　　最后总结一下，CT一般用于急诊、外伤、肺部检查，其他情况下的软组织图像磁共振要来的更清晰。

　　核磁和CT是明显不同的，在老百姓眼中，直观印象是核磁更贵，应该更先进些。事实上，这两种检查各有优缺点，检查时应根据疾病的情况选择最适合的检查。

　　核磁共振和CT都是常用的影像检查，也有一定的相似性，但区别也是很明显的。

　　1.检查时间不同，价格不同：核磁检查时间更长，检查费用也更高。对于同一部位的检查，核磁包含更多的内容，CT一般做的横断面的扫描，而核磁可以包括横断位、冠状位和矢状位等多方面的信息，对某些病变可以做出更灵敏的判断。

　　2.应用的部位不同：核磁共振多用与含水量较多的组织（如大脑和脊髓），但不适用于气体多（如肺部）和骨头的检查（如四肢）。CT可以从头扫到角，头颅、胸部、腹部和四肢的CT检查都很常见，但对于软组织的显影不如核磁清晰。

　　3.其他：核磁没有辐射，但检查时身上不能有金属物品如金属牙或起搏器等。CT有一定的辐射，孕妇不能检查。对于既能用CT又能用核磁的部位如大脑，一般先行CT检查，必要时再行核磁检查。

　　希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

　　这个问题其实之前谈过，那就再讲一次。

　　一般针对骨科这块来看，x线主要是一个二维平面看，四肢可以看骨性结构，有没有畸形，增生，钙化，骨折连续性，有无骨折移位等情况。针对颈椎腰椎片子等，可以看脊椎序列稳定性，由于滑脱，骨质破坏等。

　　ct分为平扫和三维，平扫主要是冠状面一层层切，这样可以对某个部位更多层次扫描，可以看的更加清楚，针对一些怀疑骨折x片无法确诊情况，可以通过ct扫描来鉴别，ct主要是针对骨性结构看的比较清楚。当然有时也会配合核磁共振一起来看，磁共振平扫层面相对少一些，针对腰椎间盘突出或是颈椎病患者，有时怀疑某个节段有问题，但是平扫层面太少，这个时候就可以配合ct平扫椎间盘来进一步明确配合，这也就是为什么有时候做完核磁共振，又还需要做ct。

　　ct三维成像，可以对骨性结构进行三维重建，针对骨折手术患者，可以通过术前三维成像，对骨折分型，损伤程度有更直观表现，可以辅助提前制定设计手术方案。

　　以上x片和ct都是有辐射的，但是这种辐射量是极小的，只要别短期接触大量这种辐射一般是没有太大问题的。

　　磁共振主要是针对软组织，神经，血管等看的比较清楚，比如椎间盘突出，针对一些骨折是否新鲜还是陈旧可以进行鉴别，尤其脊椎骨折。磁共振没有辐射，对身体基本无害，但前提是身体内没有植入金属组织（钛合金除外）。

　　现在医保改革后，检查费用都有所下降，磁共振检查由以前600降到现在510元了。